Oximorfona

Nombres comercial(es): Opana®, Opana® ER

ADVERTENCIA: La oximorfona puede ser adictiva, especialmente cuando su uso es prolongado. Tome la oximorfona exactamente como se indica. No tome una dosis mayor ni con más frecuencia; tampoco durante un período de tiempo mayor o de forma diferente a la que su médico le recetó. Mientras toma oximorfona, hable con su proveedor de atención médica sobre las metas del tratamiento para el dolor, la duración del mismo y otras formas de controlar el dolor. Informe a su médico si usted , o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez ha usado drogas ilícitas, ha abusado de medicamentos con receta médica, ha tenido una sobredosis o si tiene o ha tenido depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que abuse de la oximorfona si tiene o alguna vez ha tenido cualesquiera de estas condiciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pídale orientación si cree que tiene una adicción a los opioides, o llame a la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-HELP. La oximorfona puede ocasionar problemas de respiración graves o que pongan en riesgo la vida, especialmente durante las primeras 72 horas de su tratamiento y en cualquier momento en que se incremente su dosis. Su médico le supervisará atentamente durante el tratamiento. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido respiración lenta o asma. Probablemente su médico le dirá que no tome las tabletas de oximorfona. Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido enfermedades pulmonares como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC o; un grupo de enfermedades que incluye bronquitis crónica y enfisema), una lesión en la cabeza, tumor cerebral, cualquier afección que incremente la cantidad de presión en el cerebro, o apnea del sueño (afección en la que la respiración se detiene o se vuelve superficial durante el sueño). El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor, o si está débil o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta algunos de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, pausas prolongadas entre respiraciones o dificultad para respirar. Tomar algunos medicamentos que no sean medicamentos con oximorfona puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas respiratorios graves o que pongan en peligro su vida, sedación o coma. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando o planea tomar alguno de los siguientes medicamentos: benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam ( Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) y triazolam (Halcion); medicamentos para enfermedades mentales o náuseas; otros analgésicos narcóticos; relajantes musculares; sedantes; píldoras para dormir; y tranquilizantes. Informe también a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos o ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas: inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) como isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de su medicación y le monitoree atentamente. Si toma oximorfona con cualquiera de estos medicamentos y desarrolla cualquiera de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración difícil o lenta o no tiene capacidad de respuesta. Asegúrese de que su cuidador o los miembros de su familia conozcan cuáles son los síntomas que pueden ser graves para que puedan llamar al médico o a atención médica de emergencia si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta. Beber alcohol, tomar medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol o usar drogas ilícitas durante su tratamiento con oxicodona, aumenta el riesgo de que experimente efectos secundarios graves que pongan en riesgo su vida. No beba alcohol ni tome medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol ni use drogas ilícitas durante su tratamiento. No permita que nadie más tome su medicamento. La oximorfona puede dañar u ocasionar la muerte a otras personas que tomen su medicamento, especialmente los niños. Almacene la oximorfona en un lugar seguro de manera que nadie más pueda tomarla accidentalmente o a propósito. Tenga especial cuidado de guardar la oximorfona fuera del alcance de los niños. Mantenga un registro de cuántas tabletas o cápsulas quedan, de manera que pueda saber si falta medicamento. Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si toma oximorfona regularmente durante su embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia que pongan en riesgo su vida después del nacimiento. Informe de inmediato al médico de su bebé si él o ella experimenta cualquiera de los síntomas siguientes: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea o falta de aumento de peso. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar oximorfona. Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del Medicamento) cuando inicie el tratamiento con oximorfona y cada vez que surta su receta. Lea la información atentamente, y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La oximorfona se utiliza para aliviar el dolor de moderado a intenso en personas cuyo dolor no se controla con otros medicamentos. La oximorfona pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides (narcóticos). Funciona al cambiar la manera en que el cuerpo responde al dolor.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La presentación de la oximorfona es en tabletas y en tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) para administrarse vía oral con el estómago vacío, al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. Por lo general se toma cada 4 a 6 horas. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su medicamento, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la oximorfona exactamente como se indica. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Trague las tabletas de liberación prolongada enteras; no las mastique ni las triture.

Su médico probablemente le indicará que inicie con una dosis baja de oximorfona y aumente gradualmente su dosis hasta que se controle su dolor. Su médico podría ajustar su dosis en cualquier momento durante su tratamiento si no se ha controlado su dolor. Si considera que su dolor no está controlado, llame a su médico. No cambie la dosis de su medicamento sin hablar con su médico.

No deje de tomar oximorfona sin hablar con su médico. Es probable que su médico disminuya su dosis gradualmente. Si deja de tomar oximorfona repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia como inquietud; ojos llorosos; secreción nasal; bostezos; sudoración; escalofríos; dolor muscular, articular o de espalda; pupilas dilatadas (círculos negros en el centro de los ojos); irritabilidad; ansiedad; debilidad; calambres estomacales; dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido; náuseas; vómitos; diarrea; pérdida de apetito; ritmo cardíaco acelerado; y respiración acelerada.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de tomar oximorfona,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la oximorfona, la oxicodona (OxyContin, en Percocet, en Roxicet, otros), la codeína (en muchos analgésicos y medicamentos para la tos), la hidrocodona (Zohydro, en Anexsia, en Norco, en Reprexain, en Rezira, en Vicoprofen, en Vituz, otros), dihidrocodeína (en Synalgos-DC), hidromorfona (Dilaudid, Exalgo), cualquier otro medicamento o cualquiera de los ingredientes de las tabletas de oximorfona. Pregunte a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas toma o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: antihistamínicos; buprenorfina (Buprenex, Butrans, Zubsolv, en Suboxone); butorfanol (Stadol); cimetidina (Tagamet), diuréticos ("píldoras que provocan la eliminación de agua a través de la orina"), ipratropio (Atrovent, en Combivent); medicamentos para el intestino irritable, mareo, enfermedad de Parkinson o problemas urinarios; nalbufina; y pentazocina (Talwin). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si experimenta efectos secundarios.
• informe a su médico si padece alguna de las enfermedades mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, enfermedad hepática, obstrucción en el estómago o intestino o íleo paralítico (afección en la que los alimentos digeridos no se desplazan por los intestinos). Su médico podría indicarle que no tome oximorfona.
• informe a su médico si padece o ha padecido convulsiones; problemas para orinar, o enfermedades del riñón, páncreas, tiroides o vesícula biliar.
• informe a su médico si está amamantando. Si está amamantando mientras toma oximorfona, vigile atentamente a su bebé para detectar cualquier somnolencia inusual, respiración lenta o flaccidez.
• debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar oximorfona.
• Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando oximorfona.
• Debe saber que la oximorfona le puede ocasionar somnolencia, mareo o aturdimiento. No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• Debe saber que la oximorfona puede ocasionar mareo, aturdimiento y desmayo cuando se levanta muy rápido después de estar acostado. Para evitar este problema, levántese de la cama despacio, apoyando los pies en el suelo por unos minutos antes de ponerse de pie.
• Debe saber que la oximorfona puede ocasionar estreñimiento. Hable con su médico para cambiar su dieta o usar otros medicamentos para evitar o tratar el estreñimiento mientras esté usando la oximorfona.

¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si se acerca la hora de su próxima dosis, omita la dosis que no tomó, y siga con su horario normal de medicación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

La oximorfona puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• boca seca
• dolor de estómago o inflamación
• náusea
• vómitos
• gases
• sudoración excesiva
• enrojecimiento
• ritmo cardíaco rápido
• ojos rojos
• dolor de cabeza
• sensación de ansiedad o confusión
• picazón

• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco rápido, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación, náusea, vómitos o diarrea
• náusea, vómitos, falta de apetito, debilidad o mareos
• incapacidad para lograr o mantener una erección
• menstruación irregular
• disminución en el deseo sexual
• cambios en el ritmo cardíaco
• convulsiones
• erupción cutánea, urticaria, picazón, náuseas, vómitos, ronquera, dificultad para respirar o tragar, dolor torácico o hinchazón de manos, ojos, cara, labios, boca, lengua o garganta
• somnolencia extrema
• desmayos

La oximorfona puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Debe desechar de inmediato cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se necesite a través de un programa de recolección de medicamentos. Si no cuenta con un programa de reciclaje cercano o uno al que pueda acceder rápidamente, deseche cualquier medicamento que haya vencido o que ya no necesite por el inodoro para que otros no lo tomen. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Mientras toma oximorfona, debe hablar con su médico acerca de tener siempre a mano un medicamento de rescate llamado naloxona (por ejemplo, en el hogar, en la oficina). La naloxona se usa para revertir los efectos que ponen en riesgo la vida en el caso de una sobredosis. Su acción consiste en bloquear los efectos de los opioides para aliviar los síntomas peligrosos causados por los altos niveles de opioides en la sangre. Su médico también puede recetarle naloxona si vive en un hogar donde hay niños pequeños o alguien que ha abusado de drogas ilícitas o medicamentos recetados. Debe asegurarse de que usted y los miembros de su familia, encargados de su cuidado o personas que pasan tiempo con usted sepan cómo reconocer una sobredosis, cómo usar la naloxona y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Su médico o farmacéutico le mostrarán a usted y a los miembros de su familia cómo usar el medicamento. Pida a su farmacéutico las instrucciones o visite el sitio web del fabricante para obtener las instrucciones. Si se presentan síntomas de una sobredosis, un amigo o familiar debe darle la primera dosis de naloxona, llamar al 911 de inmediato, quedarse con usted y vigilarlo de cerca hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Sus síntomas podrían volver dentro de unos minutos después de recibir naloxona. Si los síntomas vuelven a presentarse, la persona debe darle otra dosis de naloxona. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos, si los síntomas vuelven a presentarse antes de que llegue la ayuda médica.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• dificultad para respirar o respiración lenta o poco profunda
• piel, labios o uñas con color azul
• piel fría y húmeda
• pupilas dilatadas o contraídas (círculos oscuros en los ojos)
• debilidad muscular o de las extremidades,
• somnolencia extrema,
• ronquidos inusuales
• ritmo cardíaco lento
• Incapacidad de responder o despertarse

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico.

Esta receta médica no se puede volver a surtir. Si toma oximorfona para controlar su dolor a largo plazo, asegúrese de programar sus citas con el médico regularmente de manera que no se quede sin medicamento. Si toma oximorfona a corto plazo, llame a su médico si sigue sintiendo dolor después de terminar de tomar el medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Este informe sobre medicamentos es solo para su información, y no se considera como un consejo para el paciente. Debido a la naturaleza de información sobre drogas, por favor consulte su medico o farmacéutico sobre el uso clínico específico.

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